Publicación

Tipo de publicación: Artículos científicos (Publicados en revistas de divulgación o científicas)

Título del artículo: EFFECT OF ADJUVANT ENDOCRINE THERAPY: SINGLE-AGENT VS. SWITCHING ON BREAST CANCER-FREE AND OVERALL SURVIVAL-A RETROSPECTIVE COHORT STUDY

Registrado por: JORGE RANGEL MENDEZ

Año de publicación: 2025

Resumen: Antecedentes: A las pacientes con cáncer de mama hormonodependiente (CMH) se les prescribe terapia endocrina adyuvante (TEA) con tamoxifeno o inhibidores de la aromatasa (IA), ya sea como terapia endocrina de agente único (TEA) o con un cambio entre ambos. Sin embargo, la decisión de mantener cualquiera de las dos estrategias sigue siendo controvertida. Nuestro objetivo fue comparar la supervivencia libre de cáncer de mama (SLCM) y la supervivencia global (SG) en pacientes mexicanas con CMH bajo TEA, ya sea como TEA o en modo de cambio.

Materiales y métodos: Analizamos retrospectivamente una cohorte de 300 pacientes diagnosticadas entre 2009 y 2014. La asociación de la SLCM y la SG con variables clínicas se analizó mediante modelos de Cox y regresión logística binaria.

Resultados: En los modelos univariados de Cox, en comparación con la TEA basada en IA, solo la TEA basada en tamoxifeno [cociente de riesgos instantáneos (HR): 1,93; intervalo de confianza (IC) del 95 %: 1,13-3,3] mostró asociación con la SLCM; Esto dejó de ser significativo en el modelo multivariante. En los modelos logísticos multivariantes, en comparación con la TAE basada en IA, tanto la TAE basada en tamoxifeno [odds ratio (OR): 2,2; IC del 95 %: 1,2-4,2] como el cambio de esquema (OR: 2,8; IC del 95 %: 1,3-0,9) se asociaron con eventos de recurrencia o fallecimiento. Además, las pacientes con una duración de TAE superior a 36 (OR: 0,18; IC del 95 %: 0,06-0,54) y 60 (OR: 0,26; IC del 95 %: 0,09-0,75) meses tuvieron una probabilidad un 82 % y un 74 % menor de experimentar recurrencia/fallecimiento, respectivamente.

Conclusiones: Los datos revelaron discrepancias entre los modelos logísticos y de regresión de Cox con respecto a la TAE administrada. Estos hallazgos podrían reflejar diferencias en la selección de pacientes y en la adherencia o duración del tratamiento. Los datos también subrayan la relevancia de considerar la duración de la AET, ya que el tratamiento prolongado (> 36 y > 60 meses) demostró consistentemente efectos protectores independientemente del régimen.

Editorial:

Número de páginas:

Autor(es): JORGE RANGEL MENDEZ , ELIDETH FLORES FLORES , JUAN SANCHEZ CRUZ , RODRIGO RUBI CASTELLANOS , ROSA ESTHER MOO PUC

Campo:

Disciplina:

Subdisciplina:

Número de registro: DOI: 10.5603/RPOR.107761