Tipo de solicitud: INVESTIGACION
Número de registro: CI-032-1-2025
Nombre: EVALUACION DEL USO DE OXIGENOTERAPIA HIPERBARICA COMO TERAPIA COADYUDANTE EN PACIENTES CON PERIODONTITIS
Fecha de presentación: 30 de mayo de 2025
Fecha de inicio de uso: 25 de marzo de 2025
Fecha de vigencia: 25 de marzo de 2026
Denominación:
Descripción: La periodontitis es una enfermedad inflamatoria crónica multifactorial. A nivel mundial, la prevalencia de la periodontitis oscila entre el 20% y el 50% entre los adultos; mientras que la forma severa de la enfermedad es la 11ª condición más prevalente en el mundo según el Estudio de la Carga Global de Enfermedades realizada en el 2016 (1). En etapas avanzadas, la periodontitis puede resultar en la pérdida de dientes y afectar negativamente la calidad de vida.
Las secuelas de la periodontitis pueden tener un impacto considerable en el desempeño social del paciente, conduciéndolo a adoptar estrategias para ocultar su sonrisa y sus dientes. Asimismo, el temor a la halitosis y a ser estigmatizado por la apariencia de sus encías durante los episodios activos de la enfermedad puede dar lugar a dificultades en su relaciones laborales y personales. Este fenómeno puede, a su vez, resultar en desventajas en su vida cotidiana.
La enfermedad tiene como origen una variedad de infecciones microbianas que no están completamente definidas, y puede involucrar solo algunas de las más de 300 especies de bacterias identificadas en la boca. Se ha determinado que la enfermedad progresa a través de episodios breves y repetidos de rápida destrucción de los tejidos, seguidos de períodos de recuperación y fases más prolongadas sin actividad de la enfermedad. Aunque estos episodios parecen ocurrir de manera aleatoria, la destrucción del tejido tiende a seguir un patrón simétrico, caracterizado por la pérdida de hueso alveolar y la formación de bolsas.
La respuesta inflamatoria actúa como un mecanismo de defensa del organismo, protegiéndolo de la invasión bacteriana en tejidos profundos, como el hueso. Sin embargo, si esta inflamación se mantiene de manera prolongada y no se regula adecuadamente, puede resultar en una destrucción irreversible del periodonto. Esto se manifiesta con signos característicos de la periodontitis, tales como la formación de bolsas periodontales, pérdida de inserción, recesiones gingivales, movilidad y migración dental, así como la eventual pérdida de dientes.
Existe controversia sobre el enfoque terapéutico más efectivo, ya que las opciones van desde intervenciones quirúrgicas hasta terapias antimicrobianas no quirúrgicas. La eliminación de bacterias periodontopatógenas es fundamental para la curación, lo que resalta la necesidad de nuevos métodos de tratamiento. En los pacientes, se ha evidenciado que diversos tejidos inflamados presentan niveles de oxígeno inferiores a los normales. El oxígeno está vinculado a nutrientes que son fundamentales, ya que actúa como un componente esencial en múltiples vías bioquímicas para la producción de energía celular. En este contexto, el oxígeno hiperbárico (HBO) ha mostrado resultados prometedores en aplicaciones médicas, afectando positivamente la angiogénesis y la viabilidad de bacterias anaerobias, que son los agentes causales más comunes de la periodontitis. Estudios recientes indican que el HBO puede reducir significativamente la carga bacteriana en la placa subgingival y mejorar los signos clínicos de la enfermedad; de igual manera, tiene efecto antiinflamatorio al disminuir edema, la producción de algunas citoquinas inflamatorias y la adhesión endotelial leucocitaria, lo que sugiere que podría ser una alternativa viable a las terapias convencionales. Esto nos dirige a la pregunta de investigación: ¿Cuál es el efecto de la oxigenoterapia hiperbárica en el tratamiento de la periodontitis en pacientes atendidos en la Facultad de Odontología de la Universidad Autónoma de Yucatán durante el período marzo 2025 - marzo 2026?
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